Kiedy dana osoba ma stały lub ostry ból pleców w okolicy lędźwiowej, bardzo trudno jest coś zrobić. Jest to wyczerpujące, wyniszczające uczucie, które prowadzi do drażliwości i złości. A powodów do bólu może być wiele. Nie zawsze są one związane z patologiami stawów lub kości, ale mogą wskazywać na nieprawidłowości w narządach wewnętrznych. Szczególnie uważne na takie doznania powinny być kobiety, których ból w dolnej części pleców często wiąże się z niebezpiecznymi patologiami ginekologicznymi.
Przyczyny i charakter bólu
Pomimo tego, że istnieją podstawowe przyczyny każdego rodzaju bólu, charakter doznań nie zawsze może wskazywać na 100% danej choroby. Naruszenia w ludzkim ciele mogą być maskowane różnymi znakami.
Ból krzyża charakteryzuje się następującymi cechami:
- Ostry dyskomfort. Pacjent ma trudności z poruszaniem się, objawy pojawiają się nagle, promieniują do kończyn dolnych. Ostry ból jest typowy dla urazów, ucisku kręgów, chorób kości, np. guzów, zespołów Cushinga i szpiczaka mnogiego. Przemieszczeniu kręgów towarzyszy również ostry ból.
- To tępy ból. Rozwija się głównie przy skurczach mięśni, przepuklinach kręgosłupa, zapaleniu korzeni i osteochondrozie. Ale może wystąpić w przypadku patologii układu moczowo-płciowego, nerek, jelit i innych narządów. Rwa kulszowa dzieli się na 2 choroby: lumbago z przemieszczeniem kręgów i rwę kulszową, w której dochodzi do uszkodzenia zakończeń nerwowych i pojawia się lumbago. Bardzo często pojawiają się bóle przy patologiach nerek.
- Bóle okresowe o innym charakterze. Powstają głównie na tle nadmiernego wysiłku fizycznego, zwłaszcza przy długotrwałej bezczynności i braku rozgrzewki przed uprawianiem sportu. Jednocześnie bóle okresowe mogą odbijać się i promieniować, jeśli są związane z narządami.
- Ciągły ból. Wiążą się one głównie z żylakami i innymi patologiami naczyniowymi, dystrofią mięśni, chorobami zwyrodnieniowymi kości i chrząstki, a także stanami zapalnymi tych elementów. Pozbycie się uporczywych objawów jest niezwykle trudne.
- Bóle strzeleckie. Ostre, nagłe i bardzo silne doznania, którym towarzyszy długotrwały i nieprzyjemny ból po lumbago. Rozwijają się na tle nieostrożnych ruchów, nadmiernego stresu, a także pod wpływem czynników takich jak hipotermia.
- Promieniujący ból. Związany głównie z chorobami nerek, narządów miednicy, układu moczowo-płciowego. Może to być kolka, kamienie, a także patologie przewodu pokarmowego, w tym choroby pęcherzyka żółciowego, wrzody, guzy i patologie trzustki. U mężczyzn często przyczyną są choroby jąder i prostaty, au kobiet ciąża pozamaciczna, choroby macicy i jajników, cysty.
Przy pozycji bólu głównie po prawej stronie można podejrzewać nieprawidłowości w wątrobie.
Inne powody, dla których boli mnie dolna część pleców
Wśród patologii prowadzących do bólu krzyża można również wyróżnić choroby, w których objawy są niejednoznaczne, mogą być słabe lub ostre, rzadkie lub trwałe:
- osteochondroza - odnosi się do zwyrodnieniowych postaci choroby, w których dochodzi do zapalenia krążka międzykręgowego, rozluźnienia powierzchni kości i uszkodzenia zakończeń nerwowych;
- występ i przepuklina międzykręgowa to choroby, które stają się etapami 2-3 osteochondrozy;
- skolioza - skrzywienie kręgosłupa w lewo lub w prawo może powodować bardzo nieprzyjemne odczucia na tle zmniejszenia funkcji mięśni i szkieletu;
- zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa – autoimmunologiczna przewlekła zmiana w stawach kręgosłupa, prowadząca do utraty ruchomości;
- reumatoidalne zapalenie stawów to przewlekłe zapalenie dużych i małych stawów, które ma wiele przyczyn;
- infekcje kości, w tym gruźlica kości, a także procesy zakaźne wewnątrz narządów;
- zapalenie trzustki, zrosty w przewodzie pokarmowym po operacji, zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego;
- odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamienie nerkowe i kolka;
- łagodne i złośliwe nowotwory narządów, tkanek i kości, które uciskają zakończenia nerwowe w okolicy lędźwiowej.
Bolesne odczucia mogą wywoływać skurcze mięśni, prowadzące do objawów przeziębienia, a także skręcenia spowodowane urazem lub nagłym ruchem.
Cechy przyczyn u kobiet i mężczyzn
U kobiet podczas owulacji w połowie cyklu mogą pojawić się odczucia ciągnięcia, a czasem ostre bóle. Objawy te szybko ustępują i nie powodują silnego dyskomfortu. U niektórych kobiet ból pojawia się po aborcji, co jest uznawane za bardzo stresujące dla zdrowia kobiety. Ból lędźwiowy może utrzymywać się przez długi czas i często wiąże się z procesami zapalnymi w narządach miednicy. Dzieje się tak na tle niedokładnej procedury i ciężkiego urazu ścian macicy.
U kobiet bóle krzyża mogą być spowodowane zapaleniem przydatków i jajników, intensywnie rosnącymi mięśniakami macicy, dużymi torbielami, a także krwotokami w jajnikach, endometrium i endometriozą. Czasami taki dyskomfort pojawia się w okresie menopauzy, co wiąże się z nagłą zmianą równowagi hormonalnej.
U mężczyzn, oprócz raka prostaty i zapalenia gruczołu krokowego, ból pleców może pojawić się wraz z zapaleniem najądrza – stanem zapalnym w najądrza, ale główne objawy zlokalizowane są w okolicy pachwiny.
Metody diagnostyczne
Przed poddaniem się diagnostyce i przepisaniu leczenia lumbodynii kręgosłupa lędźwiowego należy udać się do doświadczonego specjalisty - kręgarza lub ortopedy. Ale to kręgowiec zajmuje się chorobami kręgosłupa i wie wszystko o skutecznej terapii tych schorzeń.
Po badaniu, badaniu palpacyjnym, zebraniu informacji o pacjencie lekarz zaleci kilka metod diagnostycznych:
- Prześwietlenie. Za pomocą zdjęcia rentgenowskiego lekarze identyfikują stadium osteochondrozy i innych procesów zwyrodnieniowych kręgosłupa. Zdjęcie rentgenowskie wyraźnie pokazuje wzrost osteofitów i pozwala zmierzyć odległość między kręgami.
- MRI kręgosłupa. Ujawnia zmiany patologiczne w krążkach, kręgach i stawach, a także w otaczających tkankach miękkich. MRI z łatwością pokazuje osteochondrozę i spondyloartrozę nawet we wczesnych stadiach.
- Mielografia. Technika wykorzystująca środek kontrastowy, która pomaga wykryć patologie naczyniowe, guzy, a także zwężenia kanału kręgowego, ropnie i inne podobne zmiany.
Aby wykluczyć choroby narządów wewnętrznych i zidentyfikować procesy zapalne, przepisuje się również mocz i krew. Czasami wymagana jest diagnostyka przewodu pokarmowego, w tym enzymów wątroby, trzustki i soku żołądkowego.
Diagnoza bólu pleców pomaga odróżnić niektóre schorzenia od innych i pozwala dobrać odpowiednią taktykę leczenia. W domu same objawy nie pozwalają zrozumieć, która choroba prowadzi do bólu.
Jak złagodzić ból krzyża
Bez względu na przyczynę bólu pacjentowi zostaną przepisane leki z następujących grup w celu złagodzenia nieprzyjemnych objawów (według wyboru lekarza):
- Środki przeciwbólowe. Nie pomagają wszystkim pacjentom i działają głównie na słabe źródła bólu.
- NLPZ. Silne środki przeciwbólowe, które są przyjmowane na kursach. Mają również właściwości przeciwzapalne.
- Środki hormonalne. Stosowane w ciągu 6-10 dni, zawierają.
- Zastrzyki i blokady. Leki łączone są często stosowane w połączeniu z glikokortykosteroidami i środkami znieczulającymi.
- Środki zwiotczające mięśnie. Pomagają w skurczach mięśni, a także w osteochondrozie i innych zaburzeniach, gdy pojawia się ból mięśni.
- Produkty do stosowania miejscowego. Środki przeciwbólowe, kremy rozgrzewające, żele i plastry należy również stosować tylko wtedy, gdy jest to wskazane.
W niektórych przypadkach, zwłaszcza w ciężkich stadiach patologii stawów lub kości, stosuje się kilka grup leków.
Lekarz powinien przepisać leki, zwłaszcza tak złożone, jak glikokortykosteroidy czy blokada hormonalna. Tylko ścisłe przestrzeganie instrukcji i zaleceń, systematyczne, ścisłe podawanie leków w przepisanej dawce pomoże pozbyć się nieprzyjemnych wrażeń.
Cechy leczenia w zależności od rodzaju bólu
Aby leczenie bólu krzyża było skuteczne, należy wziąć pod uwagę jego charakter. W przypadku każdego zaburzenia i choroby ból może mieć taką lub inną naturę.
Leczenie bólu mięśniowo-powięziowego
Jest to nazwa bólu związanego z rozciąganiem mięśni lub skurczami. Rozwijają się na tle nadmiernego obciążenia, niewłaściwego podnoszenia ciężarów, a także niewłaściwego podejścia do ćwiczeń. Ból mięśniowo-powięziowy może pojawić się w wyniku długotrwałego przebywania w niewygodnej pozycji, podczas noszenia toreb w jednej ręce lub na ramieniu. Czasami ten objaw występuje na tle złej postawy.
Przy skurczach dochodzi do naruszenia korzeni kręgosłupa, więc objawy są podobne do rwy kulszowej: piekący ból w udach, podudziach, drętwienie kończyn.
Takie bóle można leczyć środkami przeciwbólowymi i NLPZ w postaci maści, zastrzyków, tabletek, plastrów. Wśród maści lepiej wybrać środki rozgrzewające i drażniące.
Czasami zapalenie mięśni, które powoduje ból, jest wywoływane przez infekcje lub toksyny z robaków. Następnie musisz pić antybiotyki lub leki przeciwrobacze, aby pokonać przyczynę bólu. Kompresy i maści rozgrzewające w tym przypadku są zabronione.
Choroby wyrostka obejmujące zakończenia nerwowe
Ta kategoria chorób obejmuje wszystkie zaburzenia związane ze zmianami dystroficznymi i urazami, czy to osteochondroza czy kręgozmyk. Wymaga następujących zabiegów:
- leżenie w łóżku podczas napadów - musisz położyć się na twardej powierzchni, kładąc pod kolana mały wałek;
- leczenie farmakologiczne - najczęściej NLPZ stosuje się w postaci zastrzyków;
- maści drażniące i rozpraszające, a także plastry pieprzowe, musztardowe i jodowe;
- podczas remisji stosuje się leczenie błotem i ocieplenie, a także ozokeryt;
- spazmy łagodzi masaż próżniowy i akupunktura.
W przypadku zespołu korzeniowego, który wyraża się silnym bólem, należy zastosować blokadę nowokainy lub słabe opiaty, zapewnić odpoczynek w łóżku, suchą lub podwodną trakcję kręgosłupa lędźwiowego, stymulację przez elektroforezę i mikroprądy.
Leczenie schorzeń zwyrodnieniowych i zapalnych
Aby pozbyć się bólu pleców i dolnej części pleców w chorobach zwyrodnieniowych (spondyloatroza), zaleca się leżenie w łóżku ze zgięciem nóg w pozycji żaby. Stosowane są również leki niesteroidowe, z silnym bólem wstrzykuje się je przez wstrzyknięcie. Środki zwiotczające mięśnie są stosowane w celu złagodzenia napięcia mięśni. Bardzo często pacjenci cierpią na chroniczne zmęczenie i depresję wywołaną bólem i wymagają stosowania leków przeciwdepresyjnych.
Leczenie chorób nowotworowych
Nowotwory łagodne i złośliwe mogą mieć bardzo różny charakter: tłuszczaki tłuszczowe, nerwiaki oddziałujące na nerwy, naczyniaki krwionośne rdzenia kręgowego, glejaki, kostniakomięsaki i chrzęstniakomięsaki. Choroby nowotworowe wymagają złożonego, długiego i kompleksowego leczenia.
Urządzenia przeciwnowotworowe na receptę są obowiązkowe, czasami pacjentom przepisuje się silne opiaty. Przeprowadzają również terapię przyczyn nowotworów, w przypadku których można stosować leki hormonalne, toksyny chemioterapeutyczne i leki celowane.
Terapia chorób nowotworowych jest jedną z najtrudniejszych, wymagającą odpowiedzialności pacjenta i lekarzy. Stosowanie chemioterapii i radioterapii może pogorszyć stan pacjenta przez długi czas. Najważniejsze to nie poddawać się w tym momencie i pamiętać, że wykrycie guzów do drugiego stadium daje bardzo dużą szansę na wyleczenie. Nawet przy onkologii w stadium 3 możesz liczyć na skuteczną walkę z chorobą.
Niebezpieczeństwa i konsekwencje bólu
Jeśli ból krzyża nie jest leczony i ignorowany lub próbuje się go stłumić za pomocą NLPZ i innych środków przeciwbólowych, może to prowadzić do tragicznych konsekwencji dla pacjenta. Urazy są pod tym względem szczególnie niebezpieczne, ponieważ uszkodzenie kręgów może prowadzić do przemieszczeń, pęknięć i złamań kompresyjnych. Inne powikłania mogą również powodować silny ból:
- powstawanie przewlekłych bolesnych odczuć, z których nie można się pozbyć nawet podczas przyjmowania silnych środków przeciwbólowych;
- choroby rdzenia kręgowego i mózgu, rozległe uszkodzenia układu nerwowego i paraliż;
- zmniejszona wrażliwość kończyn górnych i dolnych;
- ostre ograniczenie mobilności;
- powikłania od narządów wewnętrznych aż do niedowładu, nietrzymania stolca i moczu.
Gdy pojawią się pierwsze objawy bólu krzyża, ważne jest, aby poddać się diagnostyce, która pozwoli zidentyfikować przyczyny dyskomfortu.
Zapobieganie bólom pleców
Poniższe zasady profilaktyki pomogą uniknąć niektórych chorób i dyskomfortu:
- umiarkowana aktywność fizyczna, codzienna gimnastyka wzmacniająca gorset mięśniowy i poprawiająca krążenie krwi;
- zastosowanie twardych powierzchni do siedzenia, wykluczenie stałego przebywania na meblach tapicerowanych;
- jeśli dana osoba pracuje w pozycji siedzącej przez długi czas, powinna skorzystać z zalecanych do tego mebli;
- aby zapobiec wielu chorobom, wymagana jest właściwa dieta i odrzucenie złych nawyków;
- trzeba prawidłowo przenosić ciężary, rozkładać ciężar na obie ręce i ostrożnie, bez szarpania, podnosić dużo ciężaru.
Żadna osoba nie jest odporna na ból pleców. Jeśli choroba i patologiczne zmiany kręgosłupa zostaną wykryte na czas, możesz szybko i prawidłowo się ich pozbyć.